QUY ĐỊNH CHUYỂN TUYẾN KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH BHYT CỦA QUÂN NHÂN

QUY ĐỊNH CHUYỂN TUYẾN KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH BHYT CỦA QUÂN NHÂN

Điều 14 Nghị định số 70/2015/NĐ-CP ngày 1-9-2015 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật BHYT đối với Quân đội nhân dân, Công an nhân dân và người làm công tác cơ yếu quy định chuyển tuyến KCB BHYT của quân nhân như sau:

1. Trường hợp vượt quá khả năng chuyên môn thì cơ sở KCB BHYT có trách nhiệm chuyển kịp thời đến cơ sở KCB BHYT khác theo quy định về chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật.
2. Trường hợp cần chuyển tuyến theo yêu cầu nhiệm vụ thì cơ quan, đơn vị quản lý quân nhân có văn bản yêu cầu và phải đảm bảo nơi chuyển đến có khả năng chuyên môn đáp ứng yêu cầu điều trị của quân nhân.
3. Chuyển tuyến KCB BHYT của quân nhân thực hiện giữa các cơ sở KCB dân y, quân y và ngược lại.
4. Chuyển vượt tuyến chuyên môn trong hệ thống quân y khi đơn vị có đăng ký tuyến với cơ sở KCB tuyến trên.

Quỹ BHYT chi trả chi phí vận chuyển khi quân nhân đi KCB trong các trường hợp nào?

Theo quy định tại khoản 5 Điều 11 Nghị định số 70/2015/NĐ-CP ngày 1-9-2015 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật BHYT đối với Quân đội nhân dân, Công an nhân dân và người làm công tác cơ yếu thì Quỹ BHYT chi trả chi phí vận chuyển khi quân nhân KCB trong tình trạng cấp cứu hoặc đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật trong trường hợp sau: 

1. Chuyển từ tuyến huyện và tương đương trở lên, lên tuyến trên.
2. Chuyển ngang tuyến chuyên môn.
3. Chuyển từ tuyến trên xuống tuyến dưới đến tuyến huyện và tương đương theo chỉ định chuyên môn hoặc yêu cầu nhiệm vụ.

PNQĐ
(Nguồn: QĐND)